联合国:医疗辐射是人体接触辐射主要来源
联合国:医疗辐射是联合疗辐人体接触辐射主要来源
2013-02-23 13:21 · lobu随着人们生活水平的提高,人们参加体检次数增多,国医放疗和介入治疗应用也日趋广泛,射人射主这些都导致人类接受医疗照射年剂量增多。体接联合国发布报告确定医疗辐射已是触辐人类接触电离辐射的主要来源。那我们应该如何预防医疗辐射的联合疗辐危害呢?
据联合国网站报道,联合国原子辐射影响问题科学委员会2010年发表的国医一份报告指出,医疗辐射是射人射主人类接触电离辐射的主要来源。这份报告称,体接在全世界人口遭受的触辐由自然或人为因素导致的各种辐射中,有20%来自医疗辐射;而在所有人为因素导致的联合疗辐辐射中,医疗辐射所占的国医比例高达98%。
调查显示,射人射主在1997年到2007年的体接10年间,全球每年大约进行36亿次X光检查。触辐这一数据较上一个10年增加了40%以上。随着技术的进步及广泛应用,无论卫生保健水平如何,世界各国医疗辐射都在持续增加。在一些发达国家,医疗辐射的大幅增加意味着它将取代自然辐射来源(如太阳黑子等),成为人体接触辐射的最主要途径。
当病人到医院看病,进行诊断显影时,如接受X射线、CT、PET、核磁共振、同位素治疗等仪器的诊断而受到一定的照射。这些辐射本身具有一定危害性,但如果不是频繁使用的话就没有关系。例如肺部透视一次辐射剂量为0.02毫希,拍一次胸片的照射剂量为0.12毫希,作一次CT检查的照射剂量为10毫希。
生活中的天然辐射剂量
目前,国际上公认的个人安全剂量限值为 20毫希/年 。
CT“照”多了,会增加癌症的发生率。CT检查实际上是一种X线检查,CT的辐射属于电离辐射,过多的电离辐射对人体有致癌的危险。电离辐射可以破坏人体细胞中DNA的结构,一些被破坏的DNA可以修复,但破坏太多、破坏严重的DNA就不能修复了。这样,基因就会发生变化,产生癌细胞、发生癌症。
每年自然环境对个人的辐射量约是3mSv(毫希伏),而1次腹部、脊柱或全身CT的辐射量约为10mSv,是自然环境下3年的辐射总量;1次胸部CT相当于1个人2年多接受的辐射量,头部、心脏CT的辐射剂量小一些,一次也有2mSv。多次重复CT检查,辐射剂量和相应危害可以累加,癌症的发生率就可能增加。
研究表明,在人群中,对电离辐射最敏感的是儿童和年轻女性;在人体脏器中,肺最容易受到损害;在年轻女性中,对电离辐射最敏感的是乳腺。
专家认为医疗辐射增多源自技术进步
浙江省疾病预防控制中心辐射与核安全防护所一位专家说,现在科学上已经证实,电离辐射对人体是有害的。在正常人所能接触到的电离辐射中,分为天然辐射和人工辐射。
天然辐射的来源包括外层空间的宇宙射线,以及天然存在于自然界普通物质(如空气、水、泥土和岩石,甚至食物)中的放射性辐射,还有我们熟知的氡气(特别是氡-222)是主要的天然辐射源,正常人一年中接受的天然辐射剂量大约为2.4毫希沃特(mSv)。
人类受照人工辐射,大部分来自医疗照射。医疗照射主要有四大类:普通x射线影像诊断、核医学、介入诊断治疗、放射治疗。
而我们接受的医疗辐射为什么日益增多?专家解释,随着人们生活水平的提高,现在很多人都会每年参加一次体检,而每次体检都会接受一次X射线检查。此外,由于放射医学技术发展,放射治疗和介入治疗在临床上的应用越来越广泛,这些都会增加人类接受的医疗照射年剂量。
在我国,人均每年接受的人工辐射达到0.41mSv左右,其中医疗辐射约有0.4 mSv,这个数字比正常人每年接受的天然辐射量要小。
众所周知电离辐射是有害的,那人体能接受的人工辐射剂量最多是多少?
该专家说,按照国家相关法规标准规定,对于普通公众,一年的剂量不要超过1mSv,对于医院等场所的放射工作人员来说,最多不能超过20mSv。
而一次X光射线检查的辐射量,一般只有零点几毫希沃特。但对有些患者来说,根据病情的需要,在一年中可能会不可避免地接受多次放射性医学检查。但有些人经常主动要求多次做CT等放射性检查,可能得不偿失。这些都可能使受到的剂量超出国家标准,因此要尽量避免不必要的放射性医学检查。
电离辐射在人体组织内释放能量,导致细胞死亡或损伤。在少量剂量下,它并不能造成伤害。在某些情况下,细胞并不死亡,但是变成非正常细胞,有些为暂时,有些为永久的,那些非正常细胞甚至发展为癌变细胞。大剂量的照射将引起大范围的细胞死亡。
我们应该如何预防医疗辐射的危害?
按照不同的标准,医学辐射又可以分为多种,专家介绍,如果按照病人接受辐射的方式可以分为体外照射和体内辐射,体外照射就是我们常见的如X光、CT、骨密度检查、核医学显像等。而体内则常发生在核医学科。
避免过度和重复检查
专家说,不必要的检查尽量别做,拍片后下次就诊时要带上,请医生判断是否需要重拍。此外,选择检查方法时一定不要贪大求全,用X线可检查的,就不要做CT,只有当X线检查无法确诊时,才考虑用CT做针对性检查,以免加大辐射剂量。
此外,女性40岁以后,每年做1~2次乳房X线扫描是利大于弊的,但是如果在40岁以前,经常做这样的检查或者一年超过一次,就会弊大于利。同样 的,用辐射测量骨密度的方法,对于骨质疏松的诊断十分有效。但接受这种检查越早,辐射的危险也越大,所以除非特别原因,没必要太频繁地做这项检查。
照片取代透视:可拍片不胸透
现在很少做透视,透视剂量强,所以大医院一般会大力推广照片。两次透视间隔时间最好在一年以上。透视要受1个毫希的量,而拍胸片患者只需受辐射 0.4个毫希。专家称,可拍胸片就不选胸透,可拍低剂量螺旋CT不选普通CT,用于普通检查的CT尽量减少,但用于诊断的CT不能免。如果没有明显症状或 者没有肺炎等疾病的人,例行体检中的胸透项目就没必要一年做一次。胸透时需穿戴防护服。
已怀孕早告诉医生,检查治疗半年后再怀孕
在诊断效果相同的情况下,尽量避免选择放射性诊断技术,妇女、儿童要慎用射线检查或治疗,怀孕或可能怀孕的妇女、哺乳期妇女要尽量避免接触X射线和 放射性同位素,如果怀孕或正在哺乳期,一定要事先告知医务人员,准备怀孕的女性应在检查后半年再怀孕,以最大限度避免因体检不慎带来胎儿畸形。
(责任编辑:探索)