聚焦欧美最新版乳腺癌Ｘ光筛查指南

美国癌症学会10月20日发布更新版本的聚焦乳腺癌筛查指南，建议女性从45岁开始每年接受一次乳腺Ｘ光筛查，欧美而此前的最新指南建议是从40岁开始。

九月底滴滴快的版乳总裁柳青患乳腺癌的消息再次给广大女性敲了一个警钟。乳腺癌是腺癌全世界女性最常见的癌症，乳腺癌筛查对女性来说很重要，Ｘ光乳腺癌筛查的筛查目的是早发现、早治疗，聚焦但也会带来风险，欧美包括误诊、最新指南过度诊断和辐射诱导的版乳癌症等。那么乳腺癌筛查应该注意哪些问题？腺癌哪个年龄段最适合进行乳腺癌筛查？

 10月20日美国癌症学会发布最新版本乳腺癌筛查指南，刊登在新一期的Ｘ光《美国医学会杂志》上，也是筛查2003年以来，首次对乳腺癌筛查指南进行更新。聚焦新版指南最大的亮点是建议女性从45岁开始每年接受一次乳腺Ｘ光筛查，比旧版指南建议的年龄延后5年。

 美国癌症学会给出了以下几点建议：

 （1）中风险女性应从45岁开始进行常规的乳房X光检查（强烈推荐）；

（2）45-54岁女性每年接受常规检查；

（3）55岁以上女性应每两年而非每年接受一次乳腺X光筛查（适当推荐）；

（4）40-44岁女性应有机会开始年度筛查（适当推荐）；

（5）75岁以上女性只要健康状况良好，均可接受乳房造影筛查（适当推荐）；

（6）不建议任何年龄的中风险女性接受常规临床乳腺检查。

 美国癌症学会解释说，之所以相对2003年的版本建议乳腺Ｘ光筛查延后5岁，是因为有证据表明，对40岁至44岁的女性而言，做乳腺X光筛查弊大于利。而建议55岁以上女性隔年做乳腺X光筛查，是因为老年女性的乳腺癌相对容易检测。

 今年九月初，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）也发布了原发性乳腺癌诊疗指南，指南中就乳腺癌筛查做了建议。ESMO建议（1）处在50岁-70岁之间的群体接受乳房X线照相术筛查可以降低乳腺癌死亡率；（2）对于有乳腺癌家族史的女性，无论是否有BRCA突变，都应每年进行MRI筛查乳腺癌，推荐联合乳房X线照相术。

(责任编辑：焦点)